Quels sont les services couverts
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Services couverts
Le Régime canadien de soins dentaires (RCSD) aidera à couvrir les coûts de divers services de soins buccodentaires qui gardent vos dents et vos gencives en bonne santé et qui traitent les problèmes pouvant survenir.
Voici des exemples de services couverts par le RCSD lorsqu’ils sont recommandés par un fournisseur de soins buccodentaires :
- Services de prévention, comprenant le détartrage (nettoyage), le polissage, les scellants et le fluorure
- Services du diagnostic, comprenant les examens et les radiographies
- Services de restauration, comprenant les obturations (plombages)
- Services endodontiques, comprenant les traitements de canal
- Services prosthodontiques, comprenant les prothèses complètes ou partielles amovibles
- Services parodontaux, comprenant le détartrage en profondeur
- Services de chirurgie buccale, comprenant les extractions
Remarque : Certains services seront fournis qu’à l’automne 2024. Nous mettrons à jour cette page lorsque d’autres détails seront disponibles.
Le RCSD ne paiera que pour les services de soins buccodentaires couverts par le régime selon les frais établis par le RCSD.
Quel montant sera couvert
À titre de membre du RCSD, vous n’aurez pas à payer de votre poche la totalité des coûts. Les fournisseurs de soins buccodentaires qui participent au RCSD devront envoyer directement les réclamations à la Sun Life pour obtenir un paiement, au lieu que les patients demandent un remboursement à la Sun Life pour les services couverts par le RCSD.
Le RCSD remboursera un pourcentage de toute dépense admissible directement au fournisseur de soins buccodentaires. Il est à noter que certaines personnes couvertes par le régime pourraient avoir à débourser une quote-part. Une quote-part est le pourcentage des frais établis par le RCSD qui n’est pas couvert et que vous devrez payer directement au fournisseur de soins buccodentaires. Votre quote-part est fondée sur votre revenu familial net rajusté.
Nous encourageons les fournisseurs de soins buccodentaires à respecter les tarifs du RCSD, qui ne sont pas les mêmes que ceux des guides provinciaux et territoriaux. Cela, afin que les patients n’aient pas à payer de frais supplémentaires quand ils reçoivent des soins.
Avant de recevoir des soins, les patients devraient toujours demander à leur fournisseur de soins buccodentaires quels coûts ne seront pas couverts par le régime et donc qu'ils devront payer eux-mêmes.
Revenu familial net rajusté | Montant couvert par le RCSD | Ce que vous payez |
---|---|---|
Moins de 70 000 $ | 100 % des coûts des services de soins buccodentaires admissibles seront couverts selon les tarifs établis par le RCSD. | 0% |
Entre 70 000 $ et 79 999 $ | 60 % des coûts des services de soins buccodentaires admissibles seront couverts selon les tarifs établis par le RCSD. | 40% |
Entre 80 000 $ et 89 999 $ | 40 % des coûts des services de soins buccodentaires admissibles seront couverts selon les tarifs établis par le RCSD. | 60% |
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